日前探花 姐妹花，司好意思格鲁肽“减再版”药品“诺和盈”正经在我国上市。此前我国已上市司好意思格鲁肽“降糖版”药品，它的得当证仅获批用于糖尿病。

那么，新上市的“减再版”司好意思格鲁肽和“降糖版”有什么不同？ 在医学临床上，它的适用东谈主群怎样截止？咱们来看巨匠的先容。

化学因素分袂不大

适用东谈主群豪阔不同

上海市第七东谈主民病院内分泌科主任 李晓华：有好多患者止境怜惜，齐前来盘问（减再版药品）。固然是新药，然而本色上它的化学因素跟以往的司好意思格鲁肽莫得太多的分袂。

中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：减再版的司好意思格鲁肽（商品名）又称“诺和盈”，降糖版的司好意思格鲁肽（商品名）称“诺和泰”，这两者固然齐含有司好意思格鲁肽，然而它和解的得当证、和解的剂量，还有临床数据的来源，齐是不同的。

记者采访中了解到，“减再版”和“降糖版”司好意思格鲁肽药品，齐是处方药，必须凭执业医师或执业助理医师处方才不错调配、购买和使用。两者的化学因素固然基本相似，但它们获批的和解得当证，也就是用于临床和解的患者东谈主群，豪阔不同。

中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：诺和盈适用于在饮食限度、膂力（举止）加多的基础上用于成东谈主的恒久体重惩处，具体来讲包括了两个方面，一是运转的体重指数BMI大于30千克每闲居米的肥壮患者，二是体重BMI是在27~30之间的超重患者，何况团结了一种和肥壮联系的并发症，比如高血糖、高血脂、高血压、呼吸就寝暂停大略心血管疾病。诺和泰适用于2型糖尿病的和解，无须于减重和解。

据了解，BMI是“体格质料指数”的英文首字母缩写，又叫体重指数。它贪图公式是：东谈主体的体重（以千克为单元）除以身高的闲居（以米为单元）。BMI=体重（kg）/身高的闲居（m）。

大夫告诉记者，“减再版”和“降糖版”司好意思格鲁肽药品，齐是周制剂，也就是说，一周注射一次，它们在临床和解中的医保报销（策略）和最大注射剂量也不同。

中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：诺和泰适用于2型糖尿病的和解，属于医保报销范围之内，而现时的诺和盈适用于体重惩处，现时是私费药，不属于医保报销（界限）。

需严格会诊评估

并非“念念用就能用”

记者在一些病院采访中发现，现时赶赴病院参谋这款“减再版”司好意思格鲁肽药品的患者增多，其中有一些原来不超重的患者，但愿不错通过这款药物，杀青“躺瘦”。但大夫先容，“减再版”司好意思格鲁肽并不是东谈主东谈主“念念用就能用”的“减肥神药”。

大夫告诉记者，减再版司好意思格鲁肽，算作处方药，不仅需要大夫开具处方，而且即即是体重超重东谈主群，在就诊时也需要历程严格的会诊评估，了解体重超重或肥壮的原因，才可能获准用药。

中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：包括进行体格检讨，详备的病史胪陈，还有必要的践诺室检讨以判断肥壮的病因。在这个情况下，由专科机构的东谈主员判断它是否合适使用。

上海市第七东谈主民病院内分泌科主任 李晓华：起首肥壮在临床上分为原发性肥壮（单纯性肥壮）和继发性肥壮。一部分东谈主的肥壮是由疾病引起的，这种情况就需要专科的大夫来进行专科的诊治。

此外，“减再版”司好意思格鲁肽药品，固然能杀青一定比例的体重降幅，但它在临床使用上也有一些明确的禁忌证。

中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：减肥版是司好意思格鲁肽诺和盈，它是有严格的使用禁忌证的。包括对药物的因素是否过敏，还有就是既往个东谈主有甲状腺髓样癌的病史大略是家眷史，另外还有一个2型多发性的内分泌、肿瘤的概述征的病史齐是使用的禁忌证。另外关于18岁以下的儿童，还有妊妇和哺乳期的妇女、有急性胰腺炎病史的患者，还有胃肠谈反映严重的、肾功能不全的病东谈主齐是不推选使用的。

巨匠先容，“减再版”司好意思格鲁肽药品主如果通过限度下丘脑的食欲核心，减少食欲，减速胃的排空等方面，加多饱腹感，这个药物在使用中可能出现一些反作用。

中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：主要出现的包括恶心、吐逆、腹胀、泻肚、便秘的胃肠谈反映。另外还有一部分病东谈主会出现低血糖，有一些病东谈主以致还会出现皮疹、荨麻疹等过敏的无礼，是以这款药物必须在专科机构东谈主员的引导下去使用。

念念减肥

如故得“管住嘴、迈开腿”

据了解，现时好多病院前来参谋用药的患者中，好多东谈主并非肥壮患者，巨匠提倡，要瘦要好意思，更要健康。科学合理减重，不可靠注射吃药，更应该“管住嘴、迈开腿”。

中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：这款减肥药物上市以后受到了庞杂民众的怜惜，尤其是爱好意思的女性。然而从专科的角度需要强调的是，诺和盈的临床数据是针对肥壮大略超重病东谈主赢得的，关于非肥壮的东谈主群，是没稀有据（撑执）的，是以咱们不推选非肥壮的东谈主群来使用这款药物。

在进一步的采访中，巨匠示意，肥壮，在医学上是历程明确会诊后细成见疾病，现时亦然全球怜惜的民众卫生疾病。关连最新磋议讲明表露，自1990年以来，全宇宙成年东谈主肥壮症东谈主数加多了1倍多，儿童和青少年（5至19岁）肥壮症东谈主数加多了3倍。

上海市第七东谈主民病院内分泌科主任 李晓华：现时据最新的统计数据标明，咱们当今超重的东谈主群起首30%，也就是每三个成年东谈主当中，就有一个东谈主超重。达到肥壮的花样也曾起首18%，而且呈现快速增长的趋势。

中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：稀有据表露，到了2035年可能全球肥壮的东谈主数起首50%，是以这是一个全球怜惜的民众卫生问题。

肥壮算作一种高发疾病，其患病原因包括多种因素，因此减重不仅要制定科学的决策，也要在大夫的引导下健康和解。

中国东谈主民目田军总病院第五医学中心内分泌科主任 方毅：肥壮的原因是多各样种的，波及病东谈主的遗传环境、生涯风气，还有疾病和药物等多种因素。是以减重是要笔据每个东谈主（的具体情况）来制定科学的决策，作念到科学、健康减重。起首要筹商的如故病东谈主的饮食风气，包括体育领略、生涯风气，另外生理、热情反映等方面齐要概述筹商。

上海市第七东谈主民病院内分泌科主任 李晓华：日常的生涯当中，咱们尽量减少饮料摄入，还有宽阔零食的摄入，这些齐是惩处体重当中特殊迫切的设施。领略天然是咱们限度体重当中不可或缺的一个迫切技巧，同期还提倡各人少熬夜，因为熬夜也有导致体重加多的风险。

BMI=体重（kg）/身高的闲居（m）

算一算，你达标了吗？

来源｜ 央视网概述央视新闻 探花 姐妹花